1. चिटोसन
चिटोसन एक प्राकृतिक बायोपॉलिमर है जो चिटिन के डीएसिटाइलेशन द्वारा निर्मित होता है। यह ग्लूकोसामाइन से पोलीमराइज़ किया गया एक क्षारीय पॉलीसेकेराइड है। इसमें प्रचुर भंडार और स्रोतों की एक विस्तृत श्रृंखला है। यह स्वयं और इसके अपघटन उत्पाद गैर विषैले हैं। चिटोसन और इसके डेरिवेटिव प्लेटलेट्स के आसंजन और एकत्रीकरण को बढ़ा सकते हैं, और नकारात्मक रूप से चार्ज किए गए प्लेटलेट्स और लाल रक्त कोशिकाओं के साथ बातचीत के माध्यम से रक्त के थक्के बनने का कारण बन सकते हैं; इसके अलावा, प्लेटलेट्स सक्रिय होते हैं और प्रभावी पदार्थ छोड़ते हैं, जिससे जमाव में तेजी आती है। चिटोसन में जीवाणुरोधी गतिविधि भी होती है और इसका उपयोग हेमोस्टैटिक ड्रेसिंग बनाने के लिए अन्य सामग्रियों के साथ किया जा सकता है। चिटोसन जैविक गतिविधि वाले एक आदर्श हेमोस्टैटिक एजेंट के लिए एक उम्मीदवार है। हेमोस्टैटिक प्रदर्शन में सुधार करने के लिए, चिटोसन-आधारित मिश्रित सामग्री तैयार करने के लिए चिटोसन को अन्य कार्यात्मक अवयवों के साथ मिलाया जाता है, जो तेजी से और प्रभावी हेमोस्टेसिस प्राप्त कर सकता है।
2. सेलूलोज़
1945 में, ऑक्सीकृत सेलूलोज़ हेमोस्टैटिक सामग्रियों को सर्जिकल ऑपरेशन में पेश किया गया था। इनका उपयोग करना आसान है और इनमें अच्छी जैव अनुकूलता और जीवाणुनाशक गुण हैं। पुनर्जीवित ऑक्सीकृत सेल्युलोज एक सेल्युलोज एसिड गॉज जैसा या कपास जैसा अवशोषित हेमोस्टैटिक पदार्थ है जो सेल्युलोज को ऑक्सीकरण करके बनाया जाता है। सेल्युलोज व्युत्पन्न के रूप में, यह गैर-विषाक्त है और इसमें अच्छी जैव अनुकूलता और जैव निम्नीकरण क्षमता है। इसके क्षरण उत्पादों में ग्लूकोज और सेलोबायोस होते हैं, जिन्हें शरीर में 2-7 दिनों के भीतर अवशोषित किया जा सकता है और 4-8 सप्ताहों के भीतर पूरी तरह से क्षीण किया जा सकता है। इसका उपयोग करना आसान है, अनियमित रक्तस्राव सतहों का पालन करना बहुत आसान है, और उपकरणों और दस्ताने जैसे चिकित्सा उपकरणों की सतह पर कोई चिपकने वाला नहीं है, लेकिन सेलूलोज़ उत्पादों में मजबूत जल अवशोषण होता है, इसलिए उपयोग से पहले उपकरणों को सूखा रखा जाना चाहिए।
3. स्टार्च
स्टार्च ग्लूकोज का एक उच्च बहुलक है, जिसे शरीर में -एमाइलेज द्वारा ग्लूकोज में विघटित किया जा सकता है। स्टार्च हेमोस्टैटिक सामग्रियों का सिद्धांत यह है कि माइक्रोपोरस पॉलीसेकेराइड कणों की सतह के माइक्रोप्रोर्स आणविक छलनी के रूप में कार्य करते हैं, जो तुरंत रक्त से पानी को अवशोषित कर सकते हैं और रक्त में गठित तत्वों (जैसे जमावट कारक, प्लेटलेट्स, फाइब्रिन, लाल रक्त कोशिकाओं) को इकट्ठा कर सकते हैं। आदि) कणों की सतह पर "तत्काल जेल" का उत्पादन करता है, जो यांत्रिक रूप से संवहनी टूटने को रोकने में भूमिका निभाता है; साथ ही, प्लेटलेट्स, जमावट कारक और फाइब्रिन की स्थानीय सांद्रता में काफी वृद्धि होती है, और अंतर्जात जमावट तंत्र सक्रिय और तेज हो जाता है। स्टार्च हेमोस्टैटिक उत्पाद कार्डियोथोरेसिक सर्जरी, यूरोलॉजी और ओटोलरींगोलॉजी सर्जरी के लिए उपयुक्त हैं।
4. कोलेजन और जिलेटिन
कोलेजन बाह्य कोशिकीय मैट्रिक्स के एक बड़े हिस्से के लिए जिम्मेदार है, ऊतकों में एक संरचनात्मक मचान भूमिका निभाता है, इसमें अच्छी कोशिका अनुकूलता होती है, और विभेदन, प्रवासन और प्रोटीन संश्लेषण जैसे कोशिका कार्यों को प्रभावित करता है। कोलेजन में पानी सोखने वाली बड़ी सतह होती है। जब सामग्री को घाव की सतह पर लगाया जाता है, तो यह अपने द्रव्यमान से कई गुना अधिक रक्त प्रवाह को अवशोषित कर सकता है, और पानी का अवशोषण अपनी मात्रा से 30 गुना से अधिक तक पहुंच सकता है। सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला कोलेजन ड्रेसिंग टाइप I या विकृत प्रकार I कोलेजन है, और अधिकांश कोलेजन ड्रेसिंग में गोजातीय, भेड़ या प्रसंस्कृत पोर्सिन कोलेजन होता है।
जिलेटिन एक हाइड्रोलाइज्ड कोलाइड है जो कोलेजन के एंजाइमैटिक (एसिड या क्षार) हाइड्रोलिसिस द्वारा बनाया जाता है। जिलेटिन हेमोस्टैटिक सामग्री फाइब्रिन के निर्माण को बढ़ावा देने के लिए रक्त जमावट कैस्केड के अंतिम चरण में कार्य करती है। वे स्पंज, पाउडर और कणिकाओं के रूप में उपलब्ध हैं। जिलेटिन सामग्री अनियमित घावों और सर्जिकल गुहाओं के लिए अनुकूल हो सकती है। जिलेटिन अपने द्रव्यमान के 40 गुना रक्त को अवशोषित कर सकता है और अपने प्रारंभिक आकार के 200% तक फैल सकता है। सूखे जिलेटिन स्पंज को किसी भी आकार और आकार में काटा जा सकता है, और सूखा-लगाया जा सकता है या सीधे रक्तस्राव वाली सतह पर लगाया जा सकता है। एक बार दबाव डालने पर रक्तस्राव रोका जा सकता है।
ऑक्सीकृत सेलूलोज़ के विपरीत, कोलेजन और जिलेटिन हेमोस्टैटिक सामग्रियों में एक तटस्थ पीएच मान होता है, इसलिए उन्हें अकेले या थ्रोम्बिन जैसे स्थानीय जैविक एजेंटों के साथ उपयोग किया जा सकता है, जो रक्तस्राव को रोकने में मदद करता है। वे आमतौर पर शरीर द्वारा 4-6 सप्ताह में अवशोषित हो जाते हैं, इसलिए उन्हें शरीर की गुहा या घाव की गुहा में छोड़ा जा सकता है।
5. फाइब्रिनोजेन
फाइब्रिनोजेन हेमोस्टैटिक सामग्री मुख्य रूप से मानव प्लाज्मा (जमावट कारक ⅩⅢ, फाइब्रोनेक्टिन और एप्रोटीनिन युक्त) और थ्रोम्बिन सांद्रता से तैयार फाइब्रिनोजेन से बनी होती है। जब इन दो घटकों को मिलाया जाता है, तो वे थ्रोम्बिन श्रृंखला प्रतिक्रिया के अंतिम चरण का अनुकरण करते हैं। फाइब्रिनोजेन थ्रोम्बिन द्वारा सक्रिय होता है, और फाइब्रिनोजेन धीरे-धीरे एकत्र होता है और अंत में एक फाइब्रिन ठोस बनाता है, जो प्रीऑपरेटिव और पोस्टऑपरेटिव हेमोस्टेसिस और ऊतक आसंजन में भूमिका निभाता है।
फ़ाइब्रिन गोंद उत्पाद धमनी और बड़े शिरापरक रक्तस्राव के मामलों में नैदानिक सर्जरी में उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं हैं। फाइब्रिन गोंद उत्पादों का उपयोग करते समय, घनास्त्रता से बचने के लिए उत्पाद को रक्त वाहिकाओं में प्रवेश न करने देने की देखभाल की जानी चाहिए। ट्रैनेक्सैमिक एसिड युक्त तरल फाइब्रिन गोंद न्यूरोटॉक्सिक है और इसलिए मस्तिष्कमेरु द्रव रिसाव या ड्यूरा मेटर आँसू के साथ सर्जरी में इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है। तरल फाइब्रिन गोंद अग्न्याशय, पित्त नली, मूत्र प्रणाली, आंतों और वायु रिसाव को रोकने में अप्रभावी है, इसलिए नियमित उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।